Протез викликає сильні емоції, і люди відразу розуміють, куди були витрачені гроші.
Лікування не можна ампутувати, — Комаровський порушив питання проблем ампутації
Тема протезів кінцівок є надзвичайно актуальною в Україні, яка бореться з російським агресором. За оцінками лікарів, які займаються збереженням кінцівок поранених військових та цивільних осіб, кількість поранених верхніх та нижніх кінцівок наближається до 150 тисяч. На жаль, 15% із них не вдасться врятувати.
Про це у бесіді з лікарем Євгеном Комаровським розповів його колега, президент Міжнародного благодійного фонду Здоров'я українського народу Сергій Сошинський. Але хороша новина полягає в тому, що за словами медичного експерта, 85% кінцівок можна врятувати.
Чому ампутують частіше, ніж зберігають
Держава виділяє Національній службі охорони здоров'я України, яка покриває лікування пацієнтів, 2,5 мільйона гривень на відновлення кожної кінцівки разом із протезами. Вартість всього одного екзо-тобто зовнішнього протезу коливається від 240 до 640 тисяч гривень.
У той же час лікарня отримує від Національної установи охорони здоров'я 8,6 тисяч гривень на лікування травмованої кінцівки. Разом із виплатами пацієнтові сума у цьому випадку становить до 100 тисяч гривень. А це у 25 разів менше, ніж при протезах. Це показує, що держава заохочує лікарів використовувати протези навіть тоді, коли є можливість зберегти кінцівки та їхні основні функції.
«Порівняйте 2,5 мільйона та 100 тисяч. Це як міняти колесо, коли шина проколота. Не заклеїш (шину) - треба міняти (все колесо)! Сергій Сошинський наголосив на абсурдності.
Інша проблема, на думку експерта, — наявність добрих хірургів у всіх регіонах країни, але нестача кваліфікованих травматологів-ортопедів у деяких із них. Тобто лікарі, які можуть якісно провести ампутацію, а лікарів, здатних урятувати кінцівку, немає. Така ситуація, за словами Сошинського, зокрема склалася у Львівській області.
Лікар розповів ще одну показову історію, в якій з'ясувалося, що під час операцій із порятунку кінцівок його колеги імплантували пацієнтам раніше використані пластини та гвинти (після відповідної дезінфекції).
За словами гостя ефіру, доктора Комаровського, українські лікарні, крім хірургічного пакета, не закуповують відповідний матеріал. Місцева влада закуповує онкологічним хворим протези низької якості, термін служби яких зазвичай не перевищує 1,5 – 2 років.
Крім того, експерт зазначив, так би мовити, ще одну проблему. Це емоційна складова уявлення пораненого суспільству після лікування. Кажуть, протез викликає сильні емоції, і люди одразу розуміють, куди було витрачено гроші. Ветеран чи громадянська людина на своїх врятованих кінцівках не викликає таких почуттів.
Чому все відбувається саме так
Сергій Сошинський припустив, що держава перебуває на стадії розуміння "всього цього". Крім того, на його думку, ошукані можуть бути й високі чиновники, які виконують такі функції, як аудитори на місцевому рівні.
«Думаю, держава не була готова до всього (що сталося — прим. ред.)», — пояснив ситуацію, що склалася експерт.
Лікар розповів історію пацієнта Зеленського з Кривого Рогу, «який мав гладлучу, тендітну травму ноги». Чоловіка вдалося врятувати і поставити на ноги. Але коли Сергій та його колеги прийшли до нього у гості, вони випадково опинилися в іншому крилі лікарні. За словами лікаря, відремонтований головний вхід — для київських делегацій — дуже відрізнявся від обшарпаних внутрішніх приміщень.
Які варіанти лікування
Лікар також розповів про діяльність очолюваного ним фонду. Організація вкладає благодійні кошти у порятунок кінцівок українців. За словами Сошинського, порятунок однієї кінцівки коштує в середньому 60-66 тисяч гривень. З них 8 тисяч 635 гривень оплачує Нацфонд медичного страхування, решта — обстеження, матеріали, ендопротези та ліки — оплачує фонд.
Сергій також повідомив, що має проблеми зі здоров'ям, через які йому може ампутувати ліву ногу. Можливо, це сталося через пухлину стегнової кістки, але десять років тому американські та ізраїльські фахівці виявили її та врятували Сергію ногу. Таким чином, свій власний досвід порятунку власної кінцівки він переніс до проекту фонду допомоги українським жертвам війни.